stress index
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A avaliação da mecânica respiratória é essencial para individualizar as configurações do ventilador para minimizar a lesão pulmonar induzida pela ventilação mecanica. A análise do perfil dinâmico da curva pressão X tempo das vias aéreas (Paw-t) é um método não invasivo e em tempo real para o monitorização respiratória à beira do leito.
O índice de estresse (SI) é um parâmetro usado para identificar se a ventilação mecânica está sendo prejudicial. Para realizar a análise do SI, necessariamente o paciente precisa estar sedado e sem drive presente. Estar na modalidade VCV, utilizando uma taxa de fluxo constante de 30 L/min com onda de fluxo quadrada.
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Se SI for 1, sugere o melhor recrutamento com a PEEP empregada.
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Se SI for maior que 1 sugere hiperdistensão e recomenda-se uma diminuição da PEEP, VT ou ambos.
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Se SI for menor que 1 sugere que há potencial de recrutamento com aumento de PEEP.
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Assista o vídeo em : https://youtu.be/G2tBIDc8hYU